Як вибрати брекети для людей з діабетом

58-річна Марія 12 років живе з діабетом 2 типу. Коли вона почала відчувати поколювання в зап’ястях (ознака тунельного синдрому зап’ястя, ризик якого діабет підвищує), вона схопила в аптеці дешевий ортез. Через тиждень вона помітила, що її ліве зап’ястя почервоніло й опухло-вона надто туго носила брекет, а її погіршення кровообігу (поширений побічний ефект діабету) перетворило незначний дискомфорт на хворобливе подразнення шкіри. «Я навіть не відчула, наскільки це туго», — каже вона. «Мої руки завжди трохи німіють від невропатії, тому я не помічав тиску, поки не стало надто пізно».

Для людей із цукровим діабетом вибір ортеза для зап’ястя – це не лише полегшення болю в зап’ясті. Йдеться про те, щоб уникнути ризиків, про які нікому більше не варто хвилюватися: пошкодження нервів, яке притупляє чутливість до тиску, поганий кровообіг, через який навіть легке напруження стає небезпечним, і тендітна шкіра, на якій легко виникають синці або інфекції. Неправильний брекет може призвести до пухирів, виразок або навіть серйозніших ускладнень-, тоді як правильний полегшує більбезризикуючи своїм здоров'ям. Нижче ми розповімо, як саме вибрати бандаж для зап’ястя, який буде безпечним, ефективним і адаптованим до унікальних потреб людей із діабетом.

По-перше: чому діабет все змінює при виборі ортеза

Люди з цукровим діабетом стикаються з трьома ключовими проблемами, через які брекети-одного розміру-підходять-усім ризиковано. Розуміння цього допоможе вам уникнути помилки Марії:

Периферична нейропатія: високий рівень цукру в крові пошкоджує нерви в руках і ногах, ускладнюючи відчуття тиску, стиснення або подразнення. Занадто тугий брекет може не спричинити миттєвого болю-але через кілька годин він може перекрити приплив крові до зап’ястя, що призведе до пошкодження тканин.

Поганий кровообіг: Діабет звужує кровоносні судини, уповільнюючи приплив крові до кінцівок. Навіть дещо обмежувальний бандаж може зменшити доставку кисню та поживних речовин до зап’ястя, затримуючи загоєння та збільшуючи ризик інфікування.

Тендітна шкіра: Високий рівень цукру в крові послаблює шкірний бар’єр, роблячи її більш схильною до розривів, пухирів та інфекцій. Грубі тканини, шви або жорсткі краї брекета можуть натирати шкіру та спричиняти невеликі рани, які повільно гояться (і їх легко не помітити).

Ці фактори означають, що люди з діабетом не можуть просто вибрати брекет на основі «рівня підтримки» або «комфорту»-безпека має бути на першому місці. Давайте розберемо кроки, щоб знайти дужку, яка перевіряє обидва прапорці.

Крок 1. Надавайте пріоритет матеріалам,-щодо діабету (уникайте цих 3 ризиків)

Тканина вашого браслета є першою лінією захисту від подразнення шкіри та проблем з кровообігом. Для людей із діабетом уникайте цих матеріалів-і обирайте безпечніші альтернативи:

Чого слід уникати:

Латекс: 1 з 10 людей з діабетом має алергію на латекс (лікування діабету, наприклад інсулінові шприци, може підвищити чутливість). Навіть у тих, хто не -алергікує, шкіра може почервоніти та свербіти від тертя латексу.

Не-дихаючий неопрен: Неопрен затримує піт, створюючи вологе середовище, де розмножуються бактерії. У людей з діабетом невелике роздратування шкіри,-пов’язане з потом, може перетворитися на інфекцію, яку важко{2}}-лікувати.

Грубі синтетичні суміші: Тканини з дряпаючими нитками або жорсткими панелями (поширені в дешевих брекетах) натирають тендітну шкіру, викликаючи мікро-розриви.

Що вибрати замість цього:

Суміші бавовни або бамбукового волокна: Ці натуральні тканини м’які, дихаючі та поглинають вологу-забезпечуючи сухість вашого зап’ястя та зменшуючи подразнення. Шукайте суміш 70% бавовни та 30% спандекса (спандекс додає еластичності для щільного, але не обтягуючого прилягання).

Еластик медичного-класу: якщо вам потрібна додаткова підтримка (наприклад, при розтягненні зв’язок зап’ястя), виберіть ортез із медичною еластичною-класом. Він м’якший за звичайну гумку, не в’яжеться в шкіру та зберігає свою еластичність, не стаючи надто вільним з часом.

Антимікробні засоби лікування: Деякі брекети мають м’яке антимікробне покриття (наприклад, іони срібла), яке запобігає розвитку бактерій. Це розумне доповнення-, якщо ви схильні до потовиділення або в анамнезі шкірних інфекцій.

приклад: Medi-Dyne Diabetic Wrist Support використовує суміш бавовни-бамбука з антимікробною ниткою. Він досить тонкий, щоб носити його під рукавами, але достатньо міцний для щоденного використання. Користувач із цукровим діабетом 1 типу каже: «Раніше я пробував три брекети-, і всі вони викликали пітливість і свербіж зап’ястя. Цей залишається сухим, і мені ніколи не потрібно турбуватися про почервоніння».

Крок 2: підійдіть (занадто тісно=небезпечно для діабетиків)

Для людей без цукрового діабету «щільно прилеглий» брекет може здаватися добре. Для діабетиків навіть дещо тугий брекет може зменшити приплив крові до зап’ястя, -що призведе до оніміння, пошкодження тканин або навіть виразок. Ось як правильно підібрати:

1. Виміряйте зап'ястя правильно

Використовуйте м’яку рулетку (не лінійку), щоб обернути зап’ястя на 1 дюйм вище кісткової шишки (шиловидного відростка) біля великого пальця. Це найвужча частина вашого зап’ястя, де буде сидіти брекет.

Запишіть вимірювання (наприклад, 6,5 дюймів) і перевірте таблицю розмірів бренду.Ніколикупіть брекет, який-підходить-під-усім-майже завжди надто туго або надто вільно.

2. Перевірте «Правило двох-пальців»

Отримавши підтяжку, одягніть її та застебніть ремінці (ліпучки найкраще-пряжки важче відрегулювати). Просуньте два пальці (вказівний і середній) між дужкою та зап’ястям. Якщо ви не можете помістити два пальці, це занадто тісно. Якщо пальці легко ковзають, це занадто вільно.

3. Перевірте ознаки циркуляції

Після 10 хвилин носіння брекета перевірте пальці:

Вони рожеві (добре) чи блідо/блакитні (погано, означає поганий кровообіг)?

Ви відчуваєте поколювання або оніміння (ознака тиску на нерви)?

Чи можете ви вільно рухати пальцями (немає стиснення, що обмежує рух)?

Якщо ви помітили будь-які червоні прапорці, послабте ремінці або спробуйте більший розмір.

Порада професіонала: Якщо ваше зап’ястя набрякає (часто при цукровому діабеті, особливо після активності), виберіть ортез іздві регульовані лямки(один навколо зап'ястя, інший навколо передпліччя). Це дає змогу послабити брекет, не втрачаючи опори, коли набряк спалахне.

Крок 3. Виберіть рівень підтримки відповідно до ваших потреб (не перевищуйте-підтримку)

Люди з діабетом часто хвилюються, що «м’якший» бандаж не буде достатньою підтримкою-але надмірна-підтримка (наприклад, використання жорсткої шини, коли вам потрібна лише м’яка підтримка) може обмежити кровотік і послабити м’язи зап’ястка. Підберіть опору брекета до свого стану:

Помірна підтримка: для щоденних болів або раннього зап’ястного тунелю

Найкраще для: поколювання після набору тексту, легка скутість зап’ястя або запобігання болю під час щоденних завдань (наприклад, приготування їжі, садівництво).

Що шукати: м'яка, еластична підтяжка без жорстких частин. Він має стабілізувати ваше зап’ястя, не обмежуючи рухів.

приклад: BraceAbility Diabetic Friendly Wrist Sleeve — це накладка{0}}з еластичного бавовняного-спандексу. Він ідеально підходить для людей, яким потрібна ніжна підтримка під час роботи або домашніх справ. Вчитель на пенсії з діабетом 2 типу каже: «Я ношу його, коли оцінюю роботи-у мене не болить зап’ястя, і мені ніколи не потрібно хвилюватися, що він перекриє кровообіг».

Помірна підтримка: для розтягнень зап’ястя або помірного зап’ясткового каналу

Найкраще для: Лікування легкого розтягнення зв’язок, полегшення постійного болю в зап’ястному каналі або підтримка зап’ястя під час легких вправ (наприклад, ходьба з обтяженнями).

Що шукати: напів{0}}жорсткий бандаж із тонкою, гнучкою пластиковою опорою (не твердою оболонкою) уздовж тильної сторони зап’ястя. Стійка має бути закругленою (без гострих країв) і знімною (щоб ви могли регулювати опору під час загоєння).

приклад: Діабетичний браслет Ossur FormFit має знімну м’яку опору, яка згинається разом із зап’ястям. Лямки широкі (для рівномірного розподілу тиску) з м'якої тканини. Користувачка з цукровим діабетом, яка розтягнула зап’ястя, каже: «Стійка тримає моє зап’ястя стабільним, але вона не така жорстка, як інші брекети. Я все ще можу відкривати банки без болю-і мої пальці ніколи не синіють».

Важка допомога: після-хірургії чи важких травм

Найкраще для: Відновлення після операції на зап’ясті (наприклад, вивільнення зап’ястного каналу), загоєння зламаної кістки або лікування серйозної нестабільності.

Що шукати: Жорсткий брекет із м’якою внутрішньою обкладинкою-але лише за рекомендацією лікаря. Для діабетиків жорсткі брекети має-налаштувати ортезист (фахівець, який виготовляє медичні брекети), щоб уникнути точок тиску.

приклад: Діабетичний іммобілайзер DJO Global UltraSling часто призначають після-операції. Він має контурну пластикову оболонку, підкладену тканиною, що відводить вологу, а ремінці регулюються відповідно до набряків. Користувач, якому зробили операцію на зап’ястному каналі, каже: «Мій хірург замовив цей бандаж, оскільки він розроблений для діабетиків. Він досить жорсткий, щоб тримати моє зап’ястя нерухомо, але підкладка настільки м’яка, що я забуваю, що на нього-взагалі немає точок тиску».

Крок 4. Уникайте цих 5 типових помилок

Навіть найкращий брекет може спричинити проблеми, якщо використовувати його неправильно. Ось найбільші помилки, які допускають діабетики, коли вибирають або носять брекети:

Носити його 24/7: Ваше зап’ястя потребує часу, щоб дихати та вільно рухатися, щоб підтримувати кровообіг. Знімайте брекет на 30 хвилин кожні 4 години-використовуйте цей час, щоб перевірити шкіру на наявність почервоніння чи подразнення.

Ігнорування перевірки шкіри: Нейропатія означає, що ви можете не відчувати роздратування, поки це не рана. Візьміть звичку дивитися на своє зап’ястя (і просити друга допомогти, якщо ви його не бачите) кожного разу, коли знімаєте брекет.

Занадто рідко прання: Піт і бактерії накопичуються на брекеті з часом, що підвищує ризик інфікування. Періть бавовняні або бамбукові брекети кожні 2–3 дні (дотримуйтеся вказівок бренду-більшість можна прати в машині-з делікатним циклом).

Вибір стилю над безпекою: витончена барвиста підтяжка може виглядати гарно, але якщо вона зроблена з -дихаючої тканини або має гострі краї, не варто ризикувати. Спершу віддайте пріоритет функціям безпеки.

Пропуск схвалення лікаря: Якщо у вас діабет і біль у зап’ясті, зверніться до лікаря, перш ніж купувати ортез. Вони можуть виключити серйозні проблеми (наприклад, пошкодження нервів через високий рівень цукру в крові) і порекомендувати ортез, який підходить для вашого здоров’я.

Зв'язатися зараз